腸脛靭帯ストレッチとは何ですか？

最近では、ランニングを習慣にしている人が多くいます。スポーツのフィールドでランニングをしていると、膝の外側に痛みを感じます。ひどい場合は、通常の歩行に影響します。この痛みの主な原因は腸脛靭帯です。そのため、ランニングやその他の運動をする前に、膝の痛みを避けるために腸脛靭帯をストレッチすることを忘れないようにしてください。では、腸脛靭帯をストレッチする正しい方法は何でしょうか?

腸脛靭帯を伸ばす方法：

1. 地面に横になり、ベルト、ロープ、またはゴムバンドを片方の足に巻き付け、フィットネスバンドを使用して足を体の反対側に引っ張り、足をまっすぐに伸ばしたまま、もう一方の足の上に交差させます。これが開始位置になります。

2. 足を地面から離し、足の甲を少し持ち上げる程度の力でフィットネス バンドを引っ張り続けます。10 ～ 20 秒間そのままにして、反対の足でも繰り返します。

腸脛靭帯は、緻密で強靭な結合組織で構成されています。腸脛靭帯は、薄い円形繊維の外層と、上から下へ垂直に走る太い縦繊維の内層で構成されています。円形の繊維が前方から後方に配列されています。膝蓋骨の上縁と大腿筋膜張筋の間にある腸脛靭帯の縦線維の内層には、下から上に向かって深層筋の筋線維と絡み合う細い線維があります。そのため、腸脛靭帯を切断して深層筋から切り離すときは、下から上に向かって剥がすようにしないと、上から下に向かって剥がすときに深層筋線維が裂けて損傷し、出血したり腸脛靭帯の内面が荒れたりすることを防ぐことができます。膝蓋骨の上端の下にある腸脛骨繊維束の繊維はカラスの爪のような形をしており、膝蓋骨の表面、膝蓋靭帯、および外側脛骨結節で終わっています。外側脛骨結節から前方に脛骨結節まで伸び、下方および後方に腓骨頭まで伸びています。一部の深部繊維は、外側大腿骨顆の膝関節包で終わっています。各繊維束の終点は骨膜にしっかりと付着しています。このことから、腸脛靭帯の付着点は脛骨外側結節に局所的ではなく、付着範囲が広く面積が大きいため、下端固定効果と引張抵抗効果がより強くなることがわかります。

関連疾患:

腸脛靭帯摩擦症候群:

腸脛靭帯は腸骨稜の前面と外側から始まり、大腿部の外側に沿って走ります。その遠位部は大腿骨の外側顆を横切り、脛骨前部で終わります。

四角形外側表面の広い部分（すなわち、脛骨結節のゲルディ結節）。腸脛靭帯は、膝関節後外側複合体の表層の一部です。

膝関節の後方外側安定性を高めるためのパワーデバイス。主な機能は、膝関節の動き中に膝を曲げ、静的デバイスと連携することです。

脛骨の外旋と膝の内反を制限し、膝関節の後外側の安定性を高めます。腸脛靭帯は大腿部の深部筋膜構造であり、緻密で強靭な結合組織で構成されており、浅層、深層、膜骨層に分けられます。浅層は腸脛靭帯の主な腱層である。

腸脛靭帯の表層が損傷されることは稀で、膝の外側構造の優れた基準点として機能します。

損傷は通常、脛骨付着部で剥離します。腸脛靭帯の深層は冠状面で続き、大腿骨遠位部の外側筋間隔膜に付着します。

腸脛靭帯摩擦症候群（ITBFS）は、主に過度な運動や不適切なスポーツトレーニングによって引き起こされます。長距離ランナー、ラグビー選手、サイクリストなどのアスリートや愛好家、ダンサー、兵士などのアスリートによく見られます。最も一般的な傷害は、ランニングによる膝関節の外側部分で発生します（ランナーズニーとも呼ばれ、発生率は約 5% ～ 14% で、ランナーの膝の痛みの 2 番目に多い原因です）。

[1] 臨床的には、主な症状は膝関節の外側顆の上下の痛みや不快感です（膝を20～30度曲げたときに最も顕著になります）。症状だけでは、隣接する外側側副靭帯、外側半月板、大腿二頭筋腱、膝窩筋腱などの損傷との区別が難しい場合があります。

[2] MRIは軟部組織の解像度に優れており、腸脛靭帯の正常または病変やその他の膝関節病変を容易に評価できるため、この疾患の診断には明らかな利点があります。

臨床治療：明確な診断の後、症状が緩和または消失するまで適切な休息をとることに重点が置かれます。初期段階では、膝を冷湿布して炎症を和らげ、その後、外用漢方薬を塗布して血液循環を促進し、瘀血を除去し、腫れを軽減し、経絡を浚渫します。よりひどい痛みがある人は、非ステロイド性抗炎症薬を服用する必要があります。回復期間中は、腸脛靭帯、大腿四頭筋、ハムストリング、臀筋のストレッチ運動を行う必要があります。また、凹凸のある地面や傾斜地を歩かないように、適切な靴を履く必要があります。上記の治療後の追跡調査では、ほとんどの症状は治療開始から3～6週間後に改善しました。