脊髄損傷に対する下肢筋力トレーニング法

体のどの部分の骨も非常に重要です。どの部分が損傷しても、正常に仕事や勉強ができなくなります。脊髄損傷の人にとって、脊髄損傷の下肢筋力トレーニング方法を理解することは非常に重要です。それは、病気の混乱からできるだけ早く抜け出すのに役立つからです。次に、脊髄損傷の下肢筋力トレーニング方法を理解しましょう。

トレーニング方法

筋力トレーニングを実施する前に、脊髄損傷の程度や種類、残存する運動機能や感覚機能、年齢、身体状態、特徴、複合損傷の有無、術後の回復状況などに基づいてトレーニングの手順や方法を開発する必要がある[3]。筋力トレーニングには多くの方法があり、活動力の程度に応じて、能動運動、受動運動、補助運動、抵抗運動に分けられ、筋肉の収縮の種類に応じて、等尺性運動、等張性運動、等速度性運動に分けられます。筋力トレーニングはリハビリテーションケアの全プロセスを通じて行われ、さまざまな段階で患者にさまざまなリハビリテーションケアトレーニングが提供されます。

受動的なトレーニング

患者の個人差や術後の創傷治癒状況に応じて早期受動運動訓練を実施した。早期段階、つまり安静期間中の受動トレーニングは、下肢筋力の回復に必要な条件です。また、筋萎縮、関節硬直を防ぎ、筋肉のけいれんを抑えることもできます。

初期段階では、下肢の筋肉マッサージが主に行われます。マッサージは主に下肢の臀筋、大腿筋、ふくらはぎの筋肉、足指屈筋を対象とします。機能障害のある筋肉に基づいて、ターゲットを絞った受動的な運動を実行します。マッサージの仕方は、適度な硬さと柔らかさで、近くから遠くへ順番に、1回15～1時間15～20分程度マッサージしてください。動かしていないときは、麻痺した手足を機能的な位置に保ちます。股関節の外旋を防ぐために、柔らかい枕を使用して大腿部の外側を持ち上げます。膝関節をわずかに曲げ、膝の下に小さな枕を置いて支えます。足首の関節を 90° に保ち、足の垂れ下がりを防ぎ、パッドを使用して保護します。

アクティブトレーニング

患者の下肢筋力が回復し続けると、徐々に活動的な活動段階に入ることができます。トレーニングのプロセスは、ベッドに座ることから始め、次にベッドの横に座り、徐々に歩行器、松葉杖、バランスバー、自転車などの機能的な運動のための補助ツールを使用する必要があります。このプロセスでは、患者を辛抱強く注意深く指導することに加えて、看護スタッフは患者の安全を確保するために、特定の側面で患者がトレーニング内容を完了できるように支援する必要があります。能動運動の主な目的は、患者の下肢筋力を高めることです。患者にベッドの横に立ってもらい、両手でベッドの足元をつかみ、膝をついてしゃがみます。背筋をまっすぐに伸ばし、かかとが地面から離れないようにし、股関節と膝関節を徐々に 90° 以上に曲げていきます。これを 1 日 3 ～ 5 回行います。1 回あたりのしゃがむ回数は、患者の耐性に合わせてください。また、足を組む訓練を行うこともできます。これは、患者がベッドに横になるか、腰をまっすぐにして椅子に座り、足を組んで、片方の足を反対側の太ももに乗せる訓練で、1 日に 3 ～ 5 回、1 回につき 30 回足を組む訓練です。上記のトレーニング方法は主に臀筋の機能を鍛えるものです。

大腿四頭筋のトレーニング。大腿四頭筋は体の中で最も大きな筋肉で、大腿筋の前部グループに属します。大腿四頭筋のトレーニングを強化することは、患者の日常生活動作（ADL）を改善する上で非常に重要です。方法：①患者に仰向けに寝てもらい、患側の下肢を枕の上に置き、大腿前部の筋肉を締め付け、膝を床に押し付け、最初は小さな圧力から始め、徐々に最大圧力に達してから圧力を下げます。 ② 床に仰向けに座り、上肢を後ろに支え、膝を伸ばし、膝の下に枕を置きます。 枕を膝の間に置き、同時に膝を枕に押し付けます。 この圧迫を維持したまま、太ももの前側の筋肉を締め、両膝が同時に膝の後ろの枕を押すようにします。 ③仰向けに寝て両膝を曲げ、股関節を曲げて患側の膝を伸ばし、脚をまっすぐに上げます。症状が回復するにつれて、サンドバッグトレーニングなどの抵抗トレーニングを行うことができます。患者は股関節と膝を曲げた状態で仰向けに寝るか、患肢の遠位端の前にサンドバッグを置いて座り、膝関節をまっすぐにします。

脊髄損傷者の下肢筋力トレーニング法は少々複雑ですが、注意深く検討する価値はあります。また、トレーニングの過程では、自分自身の安全問題にも注意を払う必要があります。自分の不注意や不注意で脊髄損傷を悪化させてはなりません。これは私たちにとって比較的悪い結果となります。